唐氏筛查高危怎么办?大部分孕妇(小于35周岁的孕妇)都会在孕14周~19周内经医生建议做唐氏筛查检查,多数孕妇最终会得到一张提示“低风险”的报告单,而有少数孕妇,会被告知唐氏筛查“高风险”。面对“高风险”的结果,许多孕妇表现出两极化的反应:一种是紧张万分,害怕、惊慌、甚至气愤,情绪激动者连医生对报告的解读都没听完就哭了起来;另一种则是对手中的高风险结果不屑一顾。
  显然,这两种极端反应都是不可取的,为了宝宝的健康,也为了家庭的幸福,我们的准妈妈准爸爸应该正确看待唐氏筛查高风险的结果。
  唐氏筛查的目的是评估胎儿是否患有染色体病(21-三体综合征和18-三体综合征)和开放性神经管缺陷的风险。作为一种风险评估的过筛试验,约有5%的孕妇在这项检查中会呈现高风险的结果,需要进一步做羊水穿刺等检查确诊或排除胎儿患有染色体病的可能。而在所有做羊水穿刺检查的孕妇中,只有约1%—2%的孕妇最终确诊胎儿患有染色体异常。因此,仅凭唐氏筛查高风险的报告就放弃胎儿,是非常轻率的决定。与之相反,对高风险结果毫不在乎,想着“这么小的概率肯定摊不到自己头上”,或者“我们家族里没有人有遗传病,又不是近亲,染色体根本不会有问题”,就此听之任之,不做进一步检查,很可能会酿成一个家庭悲剧。须知,21-三体综合征和18-三体综合征这两种染色体病的发生90%以上缘于染色体的突变,绝大多数与家族遗传无关,即便是唐氏筛查低风险的人群中,也会有极少数人在宝宝出生后被诊断患有染色体病。在我们中心时常遇见这样的例子:唐氏筛查高风险的孕妇害怕做羊水穿刺,不愿进一步检查,最后出生的宝宝患有21-三体综合征;第一胎的妈妈想着自己初产,不需要做检查,肯定没事,结果发生了悲剧……凡此种种,都应引起准妈妈们的思考。
  为避免生出愚型儿,“唐氏筛查”几乎是必选的产检项目之一。一旦孕妇初检被认定为高危,以前会被建议接受羊水穿刺等有创检测,而近年来则更多被建议做 “无创产前基因检测”。前者需要经受皮肉之苦,后者则只需抽取5毫升静脉血液。
  因此,准妈妈在拿到唐氏筛查高风险报告时,不要惊慌也不要轻视,应该耐心听医生解读高风险报告,核对自己的孕周,在规定时间内做无创DNA的检查。希望每一位准妈妈都能重视每一项产前检查,不盲目不轻信,保持心情愉悦稳定,孕育出一个健康的宝宝!
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