为什么顺产时需要会阴侧切?会阴侧切术其实是会阴切开手术的形式之一,会阴切开术是在分娩第二产程末或者是分娩过程中,用剪刀或者手术刀切开会阴,并需要缝合修补的一种扩大阴道口的外科手术。那么,顺产的时候为什么需要会阴侧切呢?
原因1、胎儿过重、胎头过大,避免严重的会阴撕裂
如巨大儿、脑积水等先露部位径线过大,过期儿颅骨硬变形困难;胎位异常导致继发性宫缩乏力,使产程延长,常需手术助产等等容易发生软产道损伤的情况。
原因2、高龄产妇,或合并妊娠期疾病及会阴条件差
35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时会阴弹性差、口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况。
原因3、防婴儿危险,尽快完成分娩过程
子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。
原因4、医患关系紧张
医患关系因为种种原因非常敏感,不能得到理解,这些都会给医务人员造成很大的心理压力,所以为了保险,那就切吧。
原因5、助产士技术水平下降
剖宫产率逐渐升高,相对阴道助产技术则自然会萎缩,大多数年轻的助产士和产科医生这方面经验越来越少,自然分娩中保护产妇会阴的把握性下降,就更倾向于使用会阴侧切,避免严重的会阴撕裂。
原因6、减轻助产士接生工作量
第二产程从子宫口开全到胎儿娩出初产妇大概要花1-2个小时,侧切可以减少助产士接生所用的时间,减轻其工作量。
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